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【大医精诚】市五邑中医院骨八科绝活:骨折不开刀,零切开复位!

来源:江门市五邑中医院发表时间:2018/1/31 10:03:08

  案例回放

  半个月前,家住江门市蓬江区的刘先生,其6岁的儿子在一次跌倒后出现右肘部疼痛、肿胀,肘关节无法活动,老师和父母立即将他送到了市五邑中医院救治,接诊的医生是市五邑中医院骨八科(上肢创伤骨科)市名中医范全主任,经其确诊,患儿是肱骨髁上骨折,需要在24小时内接受手术治疗。然而小刘一听到要手术,哭得哗哗大叫,喊着要求爸爸不要开刀,刘先生也担心手术会给小孩留下成长的影响,拒绝手术治疗。

  范主任细心解释道,这个手术并非是传统意义上的开刀手术,而是一种结合中医正骨闭合复位和微创性的固定手术,是一个无需开刀的“零切开复位手术”,刘先生听闻后,解除了心中的担忧,欣然同意了手术方案。

  入院的当天刘先生的儿子就被送进手术室,范主任采用“闭合复位经皮穿针固定”,先用中医正骨手法将骨折复位,然后像扎针一样在他的肘部穿刺,将骨折位置调整、固定, 在C臂机透视下显示骨折几乎完全复位,辅以石膏外固定,手术很成功。手术整个过程前后不到30分钟,患儿无开刀之苦,损伤很小,更没有留下切口也不会留下瘢痕。

 

▲范全主任和杨东亮医生术中配合默契

 

  就这样,原本以为需要开刀手术治疗骨折,经过微创的“零切开复位”疗法,6岁的小刘住院一周后恢复良好出院。

 

▲术前照片

 

▲术后照片

  范全主任介绍,在市五邑中医院骨八科(上肢创伤骨科),经常会接收到肱骨髁上骨折的儿童,这种骨折是最常见的儿童肘部骨折,一次摔伤或者一次跌倒,都有可能造成骨折,常见于3~10岁的儿童,如果治疗不当,并发症发生率会很高,最常见的是肘内翻。如果发生了肘内翻,外观看上去就变成了“胳膊肘向里拐”,影响外观。另外,肘内翻更会增加继发肘关节骨折的风险,影响肘关节的屈伸活动。

  对于肱骨髁上骨折的儿童,很多医院会采用切开复位克氏针内固定术,而在骨八科这个团队,会首选做肱骨髁上骨折“零切开复位”手术。相比之下,“零切开复位”手术优点多多,不会有传统切开复位的创伤大、易感染、失血较多、恢复慢、切口疤痕影响美观等负面影响。

 

▲骨折切口疤痕影响美观

  对于其它的上肢骨折病人,范主任说:“我们的团队正致力于用最小的损伤治愈骨伤病人, 尽量避免患者“手术开刀”的痛苦,争取发挥无创、价廉、高效的优势。”