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惊呆了!吃安眠药竟然还这么讲究

来源:江门市五邑中医院发表时间:2018/1/10 8:58:40

   一项调查显示50%~60% 的国外成年人患有不同程度的睡眠障碍,而在我国,失眠的发病率也很高,4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。而随着学业、工作压力的增加,人们的生活作息普遍处于一种亚健康状态,被失眠困扰的人越来越多。

  今天由市五邑中医院临床药学室宋向岗药师为我们科普一下失眠以及服用安眠药的相关健康知识。

  怎样的状态称之为失眠?

  失眠是以频繁而持续的入睡困难和 (或) 睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。可孤立存在,也可与精神障碍、躯体疾病或物质滥用共病,可伴随多种觉醒时功能损害。根据病程长短可分为:

  急性失眠 (病程 <1 个月);

  亚急性失眠 (病程 ≥ 1 个月,<6 个月);

  慢性失眠 (病程 ≥ 6 个月)。

  慢性失眠不仅严重干扰正常生活,损害患者的身心健康和患者的生活质量,甚至会诱发交通事故等意外而危及个人及公共安全,对个人和社会都构成严重的负担。

  那么,失眠了,该怎么办呢?

  很多人第一个想到的便是吃安眠药。

  专家提醒应根据病情合理选择安眠药。

  宋向岗药师介绍说,苯二氮卓类是目前使用最广泛的催眠药,它分为短效、中效和长效:

  短效(半衰期1.5~3小时)的安眠药有:咪唑安定(多美康),三唑仑(海洛神)等,使用于入睡困难的患者,但短效药物易有产生依赖性和撤药后的反跳性失眠。

  中效(半衰期10~20小时)的安眠药有:舒乐安定、阿普唑仑等,适用于睡眠不实、睡眠中反复觉醒。

  长效(半衰期20~50小时)的安眠药有:安定、硝基安定、氯硝安定等,此类安眠药适用睡眠不实和早醒患者,此类药物起效慢,疗效长,因此,易有蓄积和延续反应,容易产生次日困倦感、乏力,建议服药时间可以提前到睡前1小时或更早点服用可以减轻次日药物的残余作用。

  宋药师提醒说,根据上述安眠药的特性,在安眠药的选择时一定要根据病情选择,对于短期一过性失眠可以选择非苯二氮卓类的安眠药或短效,如思诺思、左匹克隆等作为一线用药,可间断或按需服用,对入睡困难的患者可选择起效快、作用时间短的短效安眠药,如思诺思、咪达唑仑(力月西),三唑仑(海洛神)等,对睡眠不深,易觉醒的患者选用中效安眠药,对早醒的失眠患者选择长效安眠药。

  如何按需服用安眠药?

  宋药师建议:

  1、上床前15分钟预感到可能睡不好,或次日还有重要的事情要做;

  2、上床后30分钟不能入睡;

  3、夜间醒后不能再入睡,在预定起床时间前4小时;

  4、慢性失眠患者,每周有3次以上不能自己入睡时,不要熬到后半夜才用药,可以提前服药。

  最后,宋药师提醒各位失眠的朋友,在服用安眠药治疗期间,应该定期随访,短期治疗可1~2周随访1次,慢性失眠需要长期治疗的患者应该每4~8周随访1次,必要时根据睡眠情况重新评价安眠药的用法及用量