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到中医院找医生原来还有如此学问

来源:江门市五邑中医院发表时间:2017/8/22 8:38:07

   “不舒服的时候,我一般都是选择中医!”70岁的黄婆婆说。黄婆婆说最近天气炎热,酷热高温,人总是头晕晕,特意前来市五邑中医院门诊部中医内科开几剂中药调理调理。

  叶伟煊中医师说:“当今社会,象黄婆婆那样相信中医的人越来越多,这是因为中医可以望闻问切、可以辩证施治、副作用少。”但在门诊工作多年,总会碰到这样的长者问:“年轻人都上班去了,难请假,能不能代为讲解病情,然后开几剂中药回家煎煮。” 叶伟煊中医师解释说:“这是不可能的,因为到中医院寻医问药,有些细节不可忽视”:

  一是中医诊治讲究辨证论治,四诊合参

  “证”从哪里来,那就是市民群众口中常说的“望闻问切”了。

  比如“望”,望的是神色形态等,其中重要的一点是望舌,包含舌质和舌苔;而舌质包括舌的神气、色泽、形质和动态;舌苔指附着于舌面的一层苔状物,通常人们所说的“脷渍”。

  叶伟煊中医师说:“舌象很容易受一些的因素影响,例如饮食、药物及光线等。”他建议患者就诊前应避免进食或刷牙时避免把舌苔刷走。”他解释说,刚进食后,由于咀嚼的摩擦、自洁作用,舌苔会由厚变薄;另外,舌苔亦可因进食的食物或药物使舌苔着色,如含服一些止咳药物使舌苔染黄或黑色;喝功夫茶者也会使舌苔变黄;进食的过冷过热可使舌质改变,如刚进食辛热食物,舌质偏红。

 

  正常舌象为淡红舌,薄白苔

 

  二是中医诊病需要脉诊

  只有患者到现场配合,医生才能取得准确的脉象信息。叶伟煊中医师提醒说:“患者诊脉时取端坐或者仰卧位,前臂自然伸展,与心保持同一水平,手掌向上,五指微曲,手腕伸直。手臂上的手表、手镯等环状物都应摘掉。” 叶伟煊中医师补充说:“《内经》认为清晨是诊脉的最佳时间,因为清晨尚未饮食及活动等,体内环境比较安静,气血经脉收到的干扰因素最少,故容易诊得真实脉象。虽然实际中不可能都在清晨诊脉,但也应该为了接近这种最佳状态,做到勿焦勿躁、安详平和。到医院后休息数分钟后再诊脉,这样反映的脉象比较真实。”叶伟煊中医师还提醒患者,就诊前不要饮食辛辣或者冷饮,在诊脉的过程中,保持安静,不要迫不及待地将自己的病情一股脑儿说给医生听,否则不利于医生集中注意力把脉。