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市五邑中医院颅脑专家提醒您: 突发脑出血 这种家庭急救方法能帮您

来源:江门市五邑中医院发表时间:2017/7/26 14:47:22

   近日,江海区55岁的陈女士在家里“埋头苦干”料理家务时,突然出现头晕、头痛、口角歪斜、流口水、讲话含糊不清等症状,右侧肢体还出现乏力,无法自行站立等情况。情急之下家人立即呼叫120救护车送到了市五邑中医院急诊科救治。

 

 

  经CT检查,陈女士被诊断为“左侧基底节区脑出血、高血压病3级(极高危)”。参与接诊救治的该院颅脑外科何明亮副主任医师说,脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,以40~70岁为最主要的发病年龄。类似陈女士这种突发性脑出血,其原因主要与脑血管的病变、硬化有关,特别与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

 

 

  何明亮副主任医师介绍说,临床中常见的脑出血往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。典型症状表现为一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时患者常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;有的患者还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等。

  何明亮副主任医师介绍说,临床工作中也碰到过有的患者因为血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等,这些患者病情一般非常凶险。

  其实,陈女士的家人能第一时间拔打医院急救电话是非常正确的做法。何明亮副主任医师说。那么在拨打急救电话后等待救护人员到来之前,家属该如何自救呢?何明亮副主任医师提醒说:

  一、首先判断是否为脑出血

  1、病人意识不清;

  2、病人嘴角向一侧歪斜,出现单侧肢体偏瘫伴有失语;

  3、病人有喷射状的呕吐(脑出血的标志)

  4、看瞳孔,用手电筒照患者的瞳孔,若是发现瞳孔明显地一侧大一侧小的话;那断定是脑出血。

  二、判定为脑出血时,家人首先应该做的两件事

  1、就近侧卧

  在拨打急救电话之后,应让病从顺势侧卧在发病时的位置,然后将病人的一只手垫在耳朵的侧面,然后把病人的腿摆成直角作支撑,帮助病人侧卧,最后她让病人的头部稍稍抬高,与地面保持20度角,这一系列的动作叫“就近侧卧”。 将其头偏向一侧这个姿势能防止患者的舌头后坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出,以防痰液、呕吐物吸入气管。

  2、头部物理降温

  物理降温是脑出血急救过程当中非常重要的一步,尤其是对于那些脑出血并且伴有发烧的病人是非常有必要。对病人进行头部物理降温,是为了要降低病人大脑细胞坏死的速度,也就降低了脑出血对病人大脑的伤害。

  何明亮副主任医师提醒市民群众,对于脑出血患者的院前救护,家属还要注意松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通。天冷时注意保暖,天热时注意降温。如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动,并随时注意病情变化。

 

 

  本文开头提及的陈女士,经市五邑中医院颅脑外科专家团队22天来的全力救治,成功施行微创神经内镜脑出血清除手术及中医辨证施治,终得康复出院。

 

  脑出血患者入院时/手术后头部CT图像