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酷!中医扶危应急同样不是慢郎中

来源:江门市五邑中医院发表时间:2017-7-12 8:25:29

   连日来,一张互助献血单相片和呼吁大家爱心献血的帖子,在江门众多微信群和朋友圈中“疯狂”转发。

  原来,二孩孕妈谢女士产检时发现血压升高严重,在医生建议下入住市五邑中医院产科作进一步检查,结果诊断为“重度子痫前期”。该院产科主任何丽平介绍说:“‘重度子痫前期’是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统。”经过二天的对症治疗,血压相对平稳的谢女士以个人理由办理了出院手续。

 

 

  谁知出院回家的当天凌晨,谢女士再次突发上腹疼痛并剧烈呕吐,情急之下家人再次将她送回市五邑中医院产科救治。接诊的当值医生表示,谢女士再次入院时血压高达201/102mmHg,经过紧急的降压、解痉、护胃等治疗后症状才得到缓解。

  经过市五邑中医院产科专家团队会诊评估,谢女士患有“重度子痫前期”,检查结果显示胎儿已成熟,继续妊娠对母婴不利,征得家属同意后决定当天下午通过手术终止妊娠。

 

 

  谁知,意想不到的事情还是提前发生,中午1点钟左右,该院检验科提交的实验室报告显示谢女士的肝酶值比正常人高出30多倍,意味着谢女士的肝细胞损伤严重,病情相对较重。依照医院应急救治绿色通道程序,产科团队依次向医院相关职能部门进行了上报,该院医务科考虑到谢女士患上HELLP综合症可能性大,立即组织全院性会诊并调集精干医疗力量全力抢救。瞬即,谢女士被紧急送入了手术室。

  经过积极抢救治疗,谢女士顺利娩出女婴。但其宫腔、腹壁肌肉、皮下组织随着婴儿的分娩开始大量渗血,临床检验报告也提示血小板不足正常人的五分之一,出血量一下子达到1500ml,命悬一线。医院方面没有弃馁,专家团队默契配合,止血、缝合、促宫缩、输血、补充凝血因子,一系列有效举措有条不紊进行着,“血口”终于在强大的智慧面前被完全堵塞。

  围绕谢女士血小板极低,随时可能再次大出血,危及生命的情况,专家团队启动24小明监护机制,一方面向地区同行寻求同型血源,另一方面发动家属互助献血。经过医院多方努力及社会各界无偿献血援助,谢女士重获二次生命,母女平安出院。

  什么是HELLP综合征?

  市五邑中医院产科何丽平主任介绍说,HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。国内报道重度妊娠期高血压疾病患者HELLP综合征的发病率约2.7%,国外为4%~16%。

  何丽平主任说,HELLP综合征极易引起孕产妇肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥散性血管内凝血、肾衰竭、肝破裂,死胎、死产、早产甚至孕产妇死亡。

  据该院医务科副科长李筱颖博士介绍,为应对瞬息万变的急危重症,该院组建了一支多学科综合救治团队。例如这次参与抢救谢女士的团队,就是产科联合重症医学科、内科、外科、儿科、输血科、麻醉科等组建的专家团队。这支团队近年来已多次成功抢救重度子痫前期、HELLP综合症、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞等危重孕产妇。